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Ginecologia na Medicina Chinesa – Ginecologia Tradicional Chinesa – Oriental

História da ginecologia na medicina chinesa

Fonte: https://acupuncturaemginecologia.wordpress.com/

“Como todos os ramos da Medicina Chinesa, a ginecologia tradicional tem uma longa história. Os primeiros registos de escritos sobre a ginecologia médica datam da dinastia Shang (1500 a 1000 a.C.); ossos e carapaças de tartaruga foram encontrados com inscrições no tratamento de problemas de parto. O texto ‘Livro das Montanhas e dos Mares’ do período dos Estados em Guerra (476-221 a.C.) descreve plantas medicinais para o tratamento da infertilidade.

O ‘Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo – Questões Simples’ (Huang Di Nei Jing Su Wen) tem muitas referências sobre a fisiologia e anatomia das mulheres, diagnóstico e tratamento de problemas ginecológicos.

A ginecologia, que já existia como especialidade durante o período dos Estados em Guerra, está registada também em livros clássicos referindo o famoso médico Bain Que como uma pessoa que “trata doenças abaixo da cintura”, ou seja, um ginecologista.

Durante a dinastia Han (206 a.C.-220 d.C.), os ginecologistas eram chamados de “médicos das mulheres”. Os primeiros ginecologistas registrados sob este nome foram Yi Xu e Chun Yu Yan que trataram de uma das imperatrizes durante a dinastia Han do Ocidente (206 a.C.-24 d.C.).

O livro ‘Discussão de Prescrições da Câmara Dourada’, escrito no mesmo período, possui três capítulos sobre ginecologia, sendo nele discutas mais de 30 fórmulas ginecológicas, todas elas ainda largamente usadas nos dias de hoje.
Estes três capítulos representam um dos primeiros tratados ginecológicos e formaram o modelo sobre o qual se basearam os livros subsequentes.

‘Tesouro da Obstetrícia’ escrito durante a dinastia Tang, é o primeiro livro de obstetrícia. O livro contém 12 capítulos sobre doenças na gravidez, 4 capítulos sobre trabalho de parto difícil e 25 capítulos sobre doenças pós-parto.
As doenças na gravidez consideradas são enjoos matinais, hemorragia, ameaça de aborto, aborto, problemas urinários e edema. A discussão de problemas no trabalho de parto incluem fórmulas para promover o trabalho de parto e tratar o feto, trabalho de parto prolongado e retenção da placenta. A discussão sobre doenças do pós-parto abrange tétano, infecção puerperal, dor abdominal, hemorragia persistente, retenção urinária, lactação insuficiente e mastite.

Durante a dinastia Song (960-1279), o corpo docente do colégio médico imperial era formado por 300 pessoas; existiam nove departamentos, sendo um deles de ginecologia e obstetrícia. Este foi provavelmente o primeiro departamento de uma escola médica a dedicar-se inteiramente à ginecologia e obstetrícia.

Durante a dinastia Jin e Yuan (1115-1368) floresceram muitas escolas de pensamento médico, das quais quatro se tornaram mais importantes.
Os médicos da dinastia Ming (1368-1644) consolidaram e integraram as teorias destas quatro grandes escolas de pensamento médico. Muitos livros importantes sobre ginecologia foram escritos durante esta dinastia.

Durante o final da dinastia Qing (1644-1911), a medicina ocidental foi introduzida na China e integrou-se à Medicina Chinesa.
Desde 1949, a combinação da Medicina Chinesa com a Ocidental tem sido enfatizada e muitos tratamentos inovadores têm sido legados. Por exemplo, a gravidez ectópica é frequentemente tratada com acupuntura e ervas chinesas sem o recurso cirúrgico; a acupuntura é usada em apresentação pélvica do feto e as ervas chinesas são utilizadas no tratamento de miomas, carcinoma cervical, infertilidade, etc.

Desde que os maiores colégios de Medicina Tradicional Chinesa foram estabelecidos em 1956, muitos livros sobre ginecologia foram publicados, e os antigos, reimpressos.”

in Obstetrícia e Ginecologia na Medicina Chinesa, Giovani Maciocia

Ginecologia Herbal Chinesa

Fonte: https://thegroveclinic.com.au/

O tratamento dos distúrbios das mulheres com a fitoterapia chinesa pode ser notavelmente bem-sucedido (veja a pesquisa científica  aqui ,  aqui , aqui , aqui e aqui ), e isso ocorre em parte porque os “problemas das mulheres” são considerados no contexto de todo o corpo e seu funcionamento.

A ginecologia herbal chinesa difere da ginecologia ocidental em três áreas: o diagnóstico, o tratamento e o tipo de problema que cada um lida melhor.

Vejamos o último primeiro. A ginecologia ocidental, como toda a medicina ocidental, atende principalmente a problemas que afetam a estrutura do corpo, doenças “orgânicas” detectadas pelo exame visual ou microscópico dos tecidos dos órgãos envolvidos. O tratamento envolve reparo, excisão ou substituição do tecido doente ou identificação e destruição de um patógeno invasor. As vantagens desse tipo de abordagem são a certeza do diagnóstico (quando os tecidos já foram afetados) e o tratamento focado. As desvantagens começam a aparecer quando a doença ainda não atingiu o estágio de lesão tecidual, caso em que os testes diagnósticos são muitas vezes inconclusivos e o tratamento dificultado ou impossível devido à incapacidade de definir exatamente qual é o problema.

Esta é precisamente a área, no entanto, para a qual a ginecologia chinesa e a medicina chinesa em geral se dirige: o reino do distúrbio “funcional”, uma falta de coordenação em algum lugar do vasto e bem ajustado sistema biológico do corpo, que talvez ainda não seja perceptivelmente danificaram o corpo estruturalmente. A endometriose, por exemplo, não acontece apenas da noite para o dia; começa a se desenvolver muito antes, e os sinais desse desenvolvimento podem ser vistos com antecedência.

Você também pode gostar de ver o post: Medicina chinesa e endometriose .

Na ginecologia chinesa, prestamos atenção à regularidade, quantidade, cor e textura do fluxo menstrual e corrigimos as anormalidades à medida que surgem. A TPM e a dor menstrual são consideradas patológicas na China e são tratadas como tal.

Que tipo de tratamento é esse?

Ervas e / ou acupuntura. As opções disponíveis são discutidas com o paciente e escolhidas por consentimento mútuo.

A acupuntura envolveria pelo menos sessões semanais; as consultas com ervas são geralmente mensais, embora em casos graves possam ser mais frequentes.

Os tratamentos à base de plantas dos quais os pacientes relatam mais benefícios são por meio de uma decocção, o que significa ferver ervas cruas prescritas individualmente e depois beber a sopa resultante. Nem sempre é muito agradável. (O sabor das ervas, bem como o tempo necessário para cozinhá-las, costuma ser um fator importante na adesão do paciente; a alternativa mais conveniente, porém menos eficaz, do uso de comprimidos ou pós pré-fabricados é uma opção negociável).

E a dieta?
Informações específicas estão disponíveis durante a consulta. Em geral, uma dieta equilibrada de bom senso é a melhor; A medicina chinesa raramente defende dietas severas ou excessivamente rigorosas, mas recomenda que os alimentos frios ou crus sejam reduzidos em favor de coisas mais quentes e fáceis de digerir.

Quanto tempo dura um tratamento razoável?
Pelo menos 6 meses, embora os pacientes devam melhorar à medida que progridem. Os sintomas mais recentes que aparecem são geralmente os primeiros a desaparecer, e a afirmação mais comum ouvida nos estágios iniciais do tratamento é ‘Eu me sinto melhor em mim mesmo!’. Como regra geral muito geral na medicina chinesa, dizemos que um ano de problema exigirá um mês de tratamento.

Cinco áreas da ginecologia tradicional chinesa

Última atualização: 12 de fevereiro de 2018
por Steven Clavey , Ginecologia em chinês tradicional

A ginecologia chinesa tradicionalmente ¹ tem quatro (principais) áreas de preocupação, conhecidas em chinês como jīng, dai, tái, chǎn (經 帶 胎 產):

  • Os distúrbios menstruais ( jīng經) são uma categoria que tradicionalmente inclui ciclo encurtado ou prolongado, irregularidade, períodos excessivamente pesados ​​ou excessivamente leves, amenorréia, sangramento uterino disfuncional, alterações de humor anteriores a períodos, dor menstrual, infertilidade e sintomas na menopausa.
  • A descarga ( dài帶) é uma categoria que tradicionalmente envolve corrimento vaginal excessivo e coceira.
  • obstetrícia chinesa ( tái胎), embora atualmente renuncie à supervisão da entrega à medicina ocidental, tradicionalmente se preocupa com problemas funcionais na gravidez, como enjôos matinais, aborto espontâneo, dor abdominal ou lombar, retenção de fluidos, disfunção urinária, mau posicionamento fetal e dificuldade trabalho prolongado.
  • Dificuldades pós-parto ( ch ǎ n產) é uma categoria que tradicionalmente inclui retenção de lóquios, sangramento vaginal, madrugada, febre, dor abdominal, constipação, fluxo urinário impedido ou incontrolável, anemia, dor generalizada nas articulações e lactação deficiente ou excessiva .

Um quinto miscellaneous categoria em ginecologia chinês tradtiional inclui tais queixas comumente visto como massa abdominal (que inclui endometriose), prolapso uterino, e distúrbios emocionais – por exemplo, sintomas como a obstrução da garganta ‘histérica’.

[1] . Essas quatro áreas foram apresentadas pela primeira vez nessa ordem no livro Discussão sobre as origens dos sintomas da doença , no ano 610 dC ( Zhū ​​bìng yuán hòu lùn ), uma importante enciclopédia médica. Foi organizado de acordo com os sintomas e compilado por um grupo de médicos imperialmente nomeados sob a orientação de Chao Yuanfang durante a dinastia Sui. Também incluiu várias técnicas de longevidade, incluindo exercícios, respiração e dieta.

Diagnóstico em ginecologia tradicional chinesa

Última atualização: 12 de fevereiro de 2018
por Steven Clavey , Ginecologia em chinês tradicional

O diagnóstico na ginecologia herbal chinesa não envolve um exame ginecológico realizado na ginecologia ocidental, embora as descobertas de tais exames sejam levadas em consideração na determinação da natureza do problema (especialmente na ginecologia herbal chinesa moderna).

Isso ocorre porque os resultados desse exame descrevem o status da estrutura dos tecidos examinados, enquanto, como vimos, o interesse do médico chinês é direcionado principalmente ao status do funcionamento do organismo.

É como se uma casa fosse habitada por uma família em conflito. Alguém gostaria de intervir antes que a estrutura da casa fosse danificada, as janelas quebradas e as portas arrancadas das dobradiças. E quanto mais cedo a intervenção, menos drástica será. Se alguém esperar, no entanto, até que a casa esteja em chamas, pode ser necessária uma equipe inteira de especialistas para salvá-la – ou mesmo apenas parte dela.

O diagnóstico do funcionamento do organismo envolve atenção aos sintomas do paciente:

  • que tipo de dor ou tensão, onde e quando;
  • presença de ausência de sede, suor, tontura, zumbido, transtorno emocional ou estresse;
  • atenção à ingestão de alimentos;
  • funcionamento do intestino e micção;
  • o fluxo menstrual;
  • energia, sono e condição dos olhos, ouvidos, nariz e boca
  • a condição do ambiente doméstico e de trabalho etc.

Esses achados são combinados com observações feitas pelo médico sobre a aparência e constituição do paciente, a língua e, posteriormente, a palpação do pulso nos dois pulsos, e possivelmente a palpação de pontos específicos ao redor do corpo que se tornam caracteristicamente sensíveis em certas doenças.

A correlação de todos os resultados de tal procedimento é realizada por meio da teoria médica tradicional chinesa. Embora os termos empregados possam parecer prosaicos na tradução, eles são de fato descrições técnicas do status funcional do organismo, com definições e aplicações precisas. O uso desses termos técnicos permite a escolha de agentes terapêuticos cuja função é descrita em termos semelhantes.

Por exemplo:

Uma mulher com dismenorreia pode se queixar de dor de dor no abdômen antes e durante os períodos menstruais, juntamente com um fluxo menstrual instável e coagulado, pulso lento e uma língua branca.

Essa mulher pode ser descrita como sofrendo de ‘frio no útero’ – um diagnóstico altamente incomum do ponto de vista ocidental, mas que, em termos da medicina chinesa, permite a seleção de ervas com uma ação de ‘aquecimento’ ou uma técnica como a moxabustão, que pode ser aplicada de maneira a aliviar a dor da mulher e ter como objetivo evitar sua recorrência. Mas essas não são as únicas opções (consulte Tratamento ).

Menorragia: diagnóstico e tratamento em Medicina Chinesa

Fonte: https://acupuncturaemginecologia.wordpress.com/

Segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) a Menorragia é geralmente causada por factores emocionais ou invasão de frio, calor e humidade externa que enfraquecem os meridianos afectando as funções dos órgãos e vísceras.

A presença de hemorragia excessiva no período menstrual poderá ainda ser um resultado de:

  • falha do organismo em controlar o sangue nos vasos, relacionado com a função do Baço: “O Baço mantém o Sangue nos vasos. Se esta função está lesada o Sangue sai dos vasos provocando hemorragia. Se o Baço está forte, a fonte para o fabrico de Sangue no corpo também está forte, haverá suficiente Qi e Sangue no corpo, e o Sangue será impedido de extravasar.”
  • excesso de calor interno no organismo – associado ao órgão Fígado – que leva o sangue a circular de forma abrupta: “Se o Sangue do Fígado está em excesso ou quente, haverá menorragia ou metrorragia”;
  • fraqueza dos meridianos Chong Mai e Ren Mai (1).

 

Após a realização de um diagnóstico de modo a determinar a causa da hemorragia, órgãos e meridianos envolvidos, os princípios de tratamento focam-se em:

  • regular Qi e Sangue : de forma a regular Qi e Sangue, o ponto chave é diferenciar se a síndrome envolve Qi ou Sangue;
  • nutrir os Rins : a menstruação provém dos Rins; assim, nutrir a energia dos Rins pode estabilizar o Útero. Reforçá-lo torna-se essencial para promover a regulação da menstruação;
  • reforçar o Baço : nutrir o Baço e o Estômago promove a produção de Sangue, podendo garantir a suficiência oportuna de sangue nos meridianos Chong e Ren Mai assim como no útero;
  • dispersar a Estagnação de Qi do Fígado : promove o livre fluir de Qi, podendo também garantir o sangue suficiente nos meridianos Chong e Ren Mai e útero.

 

Além do acima descrito, o tratamento deve concentrar-se em ambos, a raiz do problema e a sintomatologia principal.Acupuntura en el abdomen

 

Regra geral, o tratamento de rotina foca-se na raiz da patologia (causa); o tratamento durante a fase menstrual concentra-se em parar a hemorragia; e o tratamento na fase pós-menstrual dá ênfase à regulação do Baço e Estômago assim como à regulação de Qi e Sangue.

Menorragia : o que é?

Menorragia, ou hemorragia uterina excessiva na fase menstrual, é uma patologia que afecta quatro a seis em cada dez mulheres em alguma época da sua vida.

De acordo com o Instituto de Medicina John Hopkins (11), menorragia é a hemorragia menstrual quando intensa ou prolongada. Pode estar associada a várias condições, incluindo problemas uterinos, problemas hormonais, infecções, doenças hemorrágicas como deficiência de plaquetas; patologias como síndrome do ovário policístico (SOP) , endometriose, miomas, adenomiomas, entre outros, trazem também consigo, por vezes, este sintoma associado.

Uma definição alternativa sugerida é a “perda de sangue menstrual maior do que aquela que a mulher sente que pode administrar razoavelmente”.

Este tipo de fluxo dura por mais de 7 dias e exige que uma mulher troque o penso higiénico ou o tampão a cada 2 horas ou menos. Outros sintomas que apontam para um diagnóstico de menorragia são: necessidade de protecção sanitária dupla (tampão e penso higiénico), necessidade de trocar de absorvente a meio da noite por vezes sangrando a roupa ou roupa de cama, sintomas de anemia que incluem cansaço, fadiga e falta de ar, incapacidade de realizar actividades diárias regulares devido à hemorragia e que interfere na vida diária e no bem-estar social, físico ou emocional. (12)(14)

A existência de coágulos sanguíneos acima dos 2,5cm (14) assim como sintomas de anemia poderão surgir devido ao volume substancial de sangue perdido.

menstruaçao

Regra geral, a perda de sangue durante a menstruação é de cerca de 30 a 40 mililitros durante um período de 4 a 5 dias. Oficialmente, a menorragia consiste numa perda de 80 mililitros de sangue num ciclo ou o dobro da quantidade normal.

De entre toda a sintomatologia, a quantidade de perda de sangue menstrual pode ser um parâmetro subjectivo pois varia de mulher para mulher. Contudo, geralmente não é necessário medir a perda de sangue. A maioria das mulheres tem uma boa ideia da quantidade de perdas de sangue durante o seu período menstrual e pode dizer quando tal circunstância se altera. (14)

No entanto é importante ter em conta que, em média, um tampão retém 5 ml de sangue e um penso higiénico retém entre 5 a 15 ml de sangue. A paciente é questionada sobre o tipo de absorvente ou tampão que utiliza, e sugerido que mantenha um registro da quantidade de absorventes usados, caso ainda não o tenha, para que o valor possa ser calculado. (11)(17)

No momento em que a mulher procura ajuda médica os efeitos da hemorragia uterina na sua vida diária é mais significativa afectando as suas actividades diárias bem como a sua qualidade de vida.

As HUA (hemorragias uterinas anormais) são responsáveis por cerca de 30% de todas as consultas de ginecologia de mulheres em idade reprodutiva e por mais de 70% das consultas de mulheres na peri e pós-menopausa.

São mais frequentes nas adolescentes do que na população em geral, afetando cerca de 37-40% das mesmas. (35)

É uma das queixas ginecológicas mais comumente relatadas e somente nos Estados Unidos afecta mais de 10 milhões de mulheres anualmente. (12)

Na maioria dos casos – 40 a 60% – a causa da menorragia é desconhecida. Estas pacientes têm ciclos ovulatórios normais e regulares, períodos regulares, ovários e útero funcionais e níveis hormonais normais. (20)

Infertilidade

Sob a perspectiva ocidental, a infertilidade é definida como a incapacidade de um casal conceber após 2 ou mais anos de relacionamento sexual sem o uso de contracepção.
A infertilidade é classificada como primária quando a parceira nunca concebeu, ou secundária, quando a mulher teve uma gravidez anterior independentemente do resultado dessa concepção.

Em qualquer um dos casos ambos os parceiros deverão submeter-se a exames médicos: cerca de 70% dos casos devem-se a infertilidade feminina e 30% por esterilidade masculina.

As causas de infertilidade são muito numerosas. Na maioria dos casos deve-se a distúrbios no eixo hipotálamo-hipófise-ovário, tais como:

• Factores hormonais de ovulação, tais como, menstruação irregular, amenorreia ou síndrome do ovário poliquístico – 41%
• Anormalidade nas trompas de Falópio – 32%
• Factores uterinos – 16%
• Factores cervicais – 4,7%
• Sem causa aparente – 5%

Segundo a perspectiva da medicina tradicional chinesa, a infertilidade poderá advir de múltiplos factores, tais como fraqueza constitucional, excesso de trabalho, exercício físico excessivo, actividade sexual excessiva em idade precoce, invasão pelo frio ou consumo excessivo de alimentos frios, gordurosos e lacticínios.

A infertilidade é frequentemente tratada de acordo com as quatro fases do ciclo menstrual, ou seja: a terapeuta define os princípios de tratamento de acordo com a fase do ciclo em que a mulher se encontra no momento do tratamento seja ela a fase menstrual, fase pós menstrual, fase da ovulação ou fase pré menstrual.
No entanto, a cada caso em particular é dada também ênfase ao tratamento da síndrome base associada que varia de paciente para paciente.

O tratamento da infertilidade na medicina chinesa foca-se principalmente na prescrição de acupuntura e fitoterapia com o propósito de nutrir a deficiência/eliminar factores patogénicos, activar os meridianos Ren Mai e Chong Mai para activar a função uterina e promover a reprodução e acalmar a mente.

Existem no entanto certas condições que dificilmente responderão ao tratamento de acupuntura e fitoterapia:

• Aderências por tuberculose do endométrio
• Mioma sub mucoso (ou muito largo)
• Malformação congénita ou hipoplasia do útero
• Esquistossomose
• Tuberculose do útero

A infertilidade causada pelo bloqueio das trompas de Falópio por aderências e inflamações é muito difícil de tratar embora não seja impossível. A probabilidade de sucesso depende se ambas as trompas estão ou não obstruídas e o quanto estão: se somente uma estiver obstruída ou se ambas estiverem parcialmente o tratamento poderá ter alguma probabilidade de sucesso.

Embora as pacientes possam responder com sucesso em poucos meses de tratamento, em muitos dos casos o tratamento é demorado podendo levar até um ano.

Síndrome do Climatério

Sob o ponto de vista da medicina alopática o termo “menopausa” indica a cessação completa ou permanente de períodos menstruais; um intervalo de 6 a 12 meses é normalmente necessário para estabelecer o diagnóstico.

A síndrome do climatério indica uma fase na vida da mulher durante a qual ela faz a transição da fase reprodutiva para a não reprodutiva. Esta transição é um período de declínio da função ovárica que geralmente se estende de 2 a 5 anos próximos à menopausa.
Ela ocorre normalmente entre os 48 e os 55 anos de idade sendo a média de idade em países industrializados de 51 anos.

A síndrome do climatério não é um acontecimento que ocorra subitamente na vida da mulher; reflecte antes um processo fisiológico gradual e natural.
A base biológica da menopausa é determinada durante a vida da mulher e, portanto, o seu estilo de vida assim como hábitos alimentares desde a infância determinam que tipo de menopausa tenderá a ter.
Deste modo quaisquer hábitos de vida prejudiciais poderão influenciar o sistema reprodutivo da mulher afectando o seu corpo e mente em outras áreas.

A menopausa não é uma doença. É uma transição fisiológica normal na vida de uma mulher. De facto, muitas mulheres não têm sintomas durante esta época.

Pela perspectiva da medicina chinesa, os sintomas associados à menopausa, a existirem, são geralmente causados por um declínio da Essência dos Rins. No entanto, dentro desta síndrome base, poderão existir muitas variações de padrão.

Os principais sintomas são, em geral, cefaleia, cansaço, letargia, irritabilidade, ansiedade, nervosismo, depressão, insónia, perda de concentração, acessos de calor, secura vaginal e sudorese.

Estes sintomas têm por norma na sua origem o stress emocional, excesso de trabalho ou gestações muito próximas.

O tratamento segundo a medicina chinesa tem como base a prescrição de acupuntura e fitoterapia, e em caso de necessidade, terapias complementares com o objectivo de nutrir os Rins e regular os meridianos maravilhosos, eliminar factores patogénicos e acalmar a mente.

A medicina tradicional chinesa pode ajudar as mulheres a minimizar os seus problemas nesta fase de transição. Embora a severidade dos sintomas (caso ocorram realmente) dependam de condições pré existentes, é importante que a paciente entenda que este é um processo lento e gradual comparativamente aos resultados oferecidos pela terapia de reposição hormonal.

Deve esclarecer-se que se a paciente estiver a receber terapia de reposição hormonal, a prescrição de acupuntura assim como de fitoterapia não é contra-indicada uma vez que ambas trabalham de forma marcadamente diferente.

Endometriose e medicina chinesa

Última atualização: 12 de fevereiro de 2018
por Steven Clavey , Ginecologia em chinês tradicional

A endometriose como tal é diagnosticada cirurgicamente (por exemplo, via laparoscopia) e, portanto, não é uma categoria de doença tradicional na medicina chinesa. As mulheres que sofrem deste distúrbio muito comum teriam sido tratadas para dores menstruais (痛经tòng jīng ) ou abdominais (少 腹痛shào fù tòng ).

Com a união da medicina chinesa e ocidental na China moderna, no entanto, a condição é bem reconhecida e agora tem sua própria categoria na medicina tradicional chinesa praticada em toda a China.

A categoria é chamada de 症 内膜 异位 zǐ  gōng nèi mó yí wèi zhèng . É descrito como resultado da desaceleração e estagnação do fluxo sanguíneo na pelve, de acordo com a medicina chinesa. Essa estagnação gradualmente se torna visível pela laparoscopia como lesões endometriais.

Estagnação do sangue na medicina chinesa

Essa lentidão no fluxo sanguíneo pode ser causada por vários fatores; portanto, durante as consultas, os médicos chineses costumam perguntar sobre muitos problemas aparentemente não relacionados (por exemplo, “você fica com frio facilmente?”).

Isso ocorre porque todos os casos individuais serão prescritos individualmente, mesmo que o mecanismo patológico básico subjacente permaneça “estagnação do sangue”.

Geralmente, existem outros fatores complicadores em pacientes individuais, como má digestão, fraqueza em certas partes do corpo, especialmente os rins (que na medicina chinesa acredita que suporta todo o sistema reprodutivo), cansaço geral e tensão.

Os médicos chineses descobriram que, se esses “outros” problemas não forem abordados, um paciente pode ter uma melhora temporária, mas é provável que tenha uma recaída mais cedo ou mais tarde, porque esses fatores podem ter sido parte do cenário precipitante em primeiro lugar (por exemplo, ‘frio diminuindo o fluxo sanguíneo’ ou ‘fraqueza digestiva que não fornece sangue suficiente’).

Novamente, o hábito de manter o estresse no abdômen é um fator importante na causa da estagnação do sangue, porque o ato de tensionar os músculos tende a retardar o fluxo de energia do ‘qi’ (‘bochecha’) que está envolvido na garantia de sangue. movimento. Mesmo a tensão de baixo grau, se bastante frequente, pode causar redução no fluxo de qi e, finalmente, lentidão no fluxo sanguíneo, resultando em eventual estagnação na pelve.

Por que a pelve?

A próxima pergunta a responder, então, é por que na pelve, e não nos ombros, onde tantas outras pessoas ficam com dor e dores de tensão?

A resposta da medicina chinesa é que o fígado, sensível ao estresse e responsável por mover o qi por todo o corpo, possui um canal de acupuntura que corre diretamente sobre a área ovariana e, em seguida, envolve os órgãos genitais antes de descer pela coxa. Qualquer impedimento ao fluxo de energia aqui causará backup em vários outros canais que atravessam a área, exatamente como o engarrafamento resultante se um grande canal de tráfego for copiado.

Por que não homens?

Bem, por que não homens? Os homens tendem a refletir mais essa tensão nos problemas de próstata e impotência, mas é o constante ‘esvaziamento e enchimento’ dos ‘vasos uterinos’ durante a menstruação que torna a estagnação do sangue muito mais um problema para as mulheres.

Portanto, sugerimos que o estresse é um fator importante. Mas o que podemos fazer sobre o estresse? Está lá fora, não é algo que os medicamentos possam eliminar, então o que podemos fazer? A medicina chinesa concorda que o estresse faz parte da vida, mas a reação de alguém a ele pode estar mais ou menos sob controle. Um médico chinês tentará ajudar, com ervas ou acupuntura, as habilidades de enfrentamento de um paciente, aconselhando-o a tentar eliminar todo o estresse desnecessário. Em muitos casos, o paciente é capaz de reduzir significativamente o nível de estresse percebido, o que acreditamos também reduzirá a chance de estagnação do sangue.

Diferentes tipos de endometriose

Existem dois tipos básicos de endometriose , vistos através das lentes da teoria da medicina chinesa.

Dois tipos básicos de endometriose

Última atualização: 17 de fevereiro de 2018
por Steven Clavey , Ginecologia em chinês tradicional

Embora todo paciente seja único , descobrimos que uma distinção essencial deve ser feita entre dois tipos básicos de endometriose, porque o tratamento é substancialmente diferente na abordagem.

Os dois tipos poderiam ser simplesmente denominados ‘endo forte’ e ‘endo fraco’. O interessante é que esses dois tipos geralmente são bastante distintos, mesmo sob laparoscopia.

O tipo endo forte é o quadro endo clássico: lesões ativas extensas em toda a pelve, dor intensa que pode durar o mês todo, períodos coágulos pesados ​​e numerosos sintomas associados. Esses pacientes geralmente respondem bem à cirurgia no início, mas podem regredir rapidamente, mesmo com o tratamento hormonal. Estes são os pacientes para quem o melhor tipo de tratamento para endometriose à base de ervas e estagnação do sangue funciona melhor. O primeiro passo essencial é eliminar a coagulação durante o período.

O tipo endo fraco é aquele que enlouquece os cirurgiões. Esses pacientes podem apresentar sintomas graves, dor intensa e debilidade, mas a laparoscopia encontra apenas endo disperso leve, certamente não o que eles esperariam corresponder aos sintomas! Ainda mais irritante do ponto de vista deles é que esses tipos de pacientes freqüentemente se sentem muito piores após a cirurgia, em vez de se sentirem melhor.

Do ponto de vista da medicina chinesa, todos esses fenômenos são facilmente explicados: um paciente fraco, com ‘deficiência de sangue’, terá um fluxo sanguíneo fraco que facilmente fica bloqueado e estagnado. Eles também têm menos reservas para lidar com a dor e a debilidade. Normalmente, os períodos são escassos e de cor marrom, ficam cansados ​​a maior parte do tempo e a digestão também é prejudicada, de modo que sangue suficiente não pode ser produzido. Isso perpetua o ciclo do sangue fraco.

Além disso – e isso une os chineses aos pontos de vista ocidentais – seu sistema imunológico será fraco, de modo que eles sofrem ataques repetidos de vários problemas que os mantêm baixos e endurecidos. Muitas vezes, os pacientes com endometriose relatam uma história de febre glandular: a maioria desses pacientes tem essa endometriose do tipo “fraco”.

A abordagem de tratamento aqui é bem diferente do tipo forte, porque a forte estagnação do sangue que remove ervas pode ser muito forte; esses tipos de pacientes requerem ervas suaves que nutrem o sangue para melhorar o fluxo sanguíneo, equilibradas por ervas para garantir que a digestão funcione suficientemente bem para 1) absorver as próprias ervas e 2) começar a restaurar o suprimento de sangue através de alimentos digeridos adequadamente. Se a digestão for considerada fraca demais para ervas decoctadas, as pílulas podem ser usadas inicialmente para aumentar sua força.

Menopausa e osteoporose

Última atualização: 10 de março de 2018
por Steven Clavey , Ginecologia em chinês tradicional

“Menopausa” é uma categoria de biomedicina ocidental , que é vista como extremamente simplificada na medicina chinesa. Em outras palavras, existem muitos padrões de sintomas que podem ocorrer em torno da desconexão e interrupção normais do ciclo menstrual, e na medicina chinesa todos esses são avaliados e abordados especificamente. [veja pesquisa sobre os efeitos da medicina chinesa nos sintomas da menopausa e na redução do FSH ]

Por exemplo, uma mulher pode ter fortes calor noturno em todo o corpo, mas ser relativamente fria durante o dia. Outra mulher pode ficar com o rosto vermelho e suar durante o dia – mas apenas na cabeça. Ainda outro pode sentir calor, mas também se vê repentinamente frio e retendo líquidos por toda parte. As apresentações de pulso e língua dessas mulheres serão todas diferentes.

Então, por que eles deveriam ser tratados da mesma maneira? Bem, nós não.

Além disso, as mulheres estão compreensivelmente preocupadas com a saúde dos ossos. Na medicina chinesa, ervas que fortalecem os rins são usadas para melhorar os ossos.

Pesquisas recentes apóiam essas perspectivas tradicionais [ver pesquisas sobre medicina chinesa e osteoporose ].

Acupuntura trata cólicas menstruais, TPM e previne a saúde da mulher

Fonte: https://www.center-ao.com.br/

Em algum momento da vida feminina alguma mulher pode se queixar de cólicas menstruais, tensão pré-menstrual (TPM), dor nas mamas, alterações hormonais, cefaleia, sintomas do climatério ou até mesmo infertilidade sem causa aparente, além de outros sintomas. Essas enfermidades podem ser tratadas com a acupuntura para ginecologia que pode trazer benefícios e melhoras para a saúde da mulher.

“No processo do adoecimento, pelo conceito de energia (Qi), consideramos três estágios evolutivos: energético, funcional e orgânico. A acupuntura age principalmente nos dois primeiros estágios, podendo melhorar os sintomas, condições físicas e psicoemocionais como coadjuvante a outros tratamentos ocidentais no estágio três, ou seja, junto aos tratamentos tradicionais da medicina”.

Para entender melhor, o estágio energético contempla os sintomas orgânicos como cansaço, cólica menstrual, TPM, cefaleia, dor nas mamas, dores nas pernas, sensação de plenitude abdominal, alterações do sono e do humor, sintomas do climatério, etc. Já no estágio funcional há sintomas como processos inflamatórios, teciduais, alterações hormonais, etc. Os sintomas que se encontram nos estágios energéticos e funcionais podem obter resultados mais positivos com a acupuntura.

“As doenças que se encontram nesses níveis terão os melhores benefícios da acupuntura para que também não evoluam para outros órgãos ou tecidos, proporcionando um tratamento não só curativo, como também preventivo. Vale ressaltar que não podemos esquecer que a paciente também pode estar sob influência dos fatores do adoecimento, como emoções reprimidas, erros alimentares, fatores climáticos, que podem influenciar em desequilíbrios energéticos e contribuírem para seus sintomas”.

Pesquisa em medicina chinesa e insuficiência ovariana prematura

Última atualização: 3 de junho de 2018
por Steven Clavey , Ginecologia em chinês tradicional

Um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de cápsulas de ervas medicinais chinesas para o tratamento da insuficiência ovariana prematura.

O tratamento com a fórmula de Yangyin Shugan (YYSG) foi mais eficaz que o placebo na melhora dos sintomas da menopausa, níveis hormonais basais e função ovariana em mulheres com insuficiência ovariana prematura.

Da revista Menopause (New York, NY) [12 de março de 2018]

Autores: Cao XJ, Huang X, Liu J, Ma F, Zeng Y, Chen C, Wang JJ, Nie G, Wang XY

Abstrato

Este estudo foi conduzido para avaliar a eficácia do tratamento de cápsulas de ervas medicinais chinesas contendo a fórmula Yangyin Shugan (YYSG) na insuficiência ovariana prematura (POI).

Cento e quarenta e seis mulheres com POI participaram deste ensaio clínico estratificado, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. 

Os participantes de dois grupos (n = 73 em cada) – o grupo YYSG e o grupo controle – foram submetidos a tratamento por 12 semanas. 

As medidas adotadas incluíram o questionário de qualidade de vida específico da menopausa (CMS), versão chinesa, níveis séricos de hormônio folículo-estimulante (bFSH), estradiol basal e hormônio anti-Mülleriano (AMH), contagem de folículos antrais (AFC) e velocidade sistólica de pico ovariano (PSV; cm / s).

Resultados

O tratamento com YYSG reduziu significativamente os escores totais do questionário de Qualidade de Vida Específica da Menopausa (CMS) no final da 12ª semana, com significância estatística (P <0,01); os domínios vasomotor, psicossocial, físico e sexual melhoram significativamente após o tratamento (P <0,01). 

Comparado com os níveis hormonais basais, a fórmula de Yangyin Shugan (YYSG) diminuiu acentuadamente o nível de bFSH com significância estatística (P <0,01) e melhorou o nível do hormônio anti-Mulleriano (AMH) (P <0,01). 

Além disso, o YYSG melhorou muito a contagem de folículos antrais dos participantes (AFC) e o PSV ovariano, em comparação com o placebo (P <0,01). 

Não houve eventos adversos graves, e os índices de segurança das contagens de sangue total, função renal e função hepática estavam dentro da faixa normal, antes e após o tratamento.

O tratamento com a fórmula de Yangyin Shugan (YYSG) foi mais eficaz que o placebo na melhora dos sintomas da menopausa, dos níveis hormonais basais e da função ovariana em mulheres com insuficiência ovariana prematura em Guangdong, China.

Ciclo Feminino e Medicina Chinesa

Fonte:  Jacqueline Guerra, naturóloga, coach de saúde e bem-estar e jornalista – http://natucoaching.com.br/ – 2018

Como a Medicina Chinesa compreende a anatomia e a fisiologia feminina e trata os distúrbios ginecológicos?

Esse é o segundo artigo de uma série de textos semanais que irão abordar o ciclo feminino sob o ponto de vista das medicinas tradicionais – Ayurveda e Medicina Chinesa – e outras terapias integrativas e complementares que estão contempladas na visão da Naturologia. O primeiro foi Ciclo Feminino e Ayurveda, clique no link e dê uma conferida também.

Considero importante ampliar a visão sobre a nossa saúde e ganhar novas perspectivas sobre o nosso corpo, nossas necessidades e como podemos nos cuidar e fazer escolhas mais adequadas. Muitas pessoas já foram atendidas com acupuntura, por exemplo, mas não fazem ideia do porquê aquelas agulhas trazem efeitos e auxiliam no processo de recuperação. Dessa forma, esse artigo tem como objetivo apresentar mais informações de como os tratamentos da Medicina Chinesa podem auxiliar nos distúrbios femininos.

Assim como o Ayurveda na Índia, a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) também é milenar e tem sua base na cultura oriental taoísta, que considera o corpo humano como um microcosmo do universo, sendo a natureza humana também regida pelas forças do Yin e Yang, sempre em mutação.

Yin simboliza o princípio feminino, e o Yang é o símbolo do masculino. O Yin é representado pela água e Yang pelo fogo. A natureza do Yin é circular e cíclica, assim como o funcionamento do corpo da mulher. O Yin tem qualidades como: receptividade, passividade, suavidade, devoção, concentração, recolhimento, introspecção, profundidade e adaptabilidade.

Como o corpo da mulher é regido pelo princípio Yin, para nós, mulheres, é importante compreender, alimentar e preservar essas características. Mas em nossa sociedade ocidental, as mulheres estão vivendo rotinas cada vez mais Yang: excesso de trabalho, atividades, tarefas e responsabilidades. Isso desgasta os atributos Yin do corpo e da psique da mulher e traz problemas relacionados à fertilidade, à amamentação, ao parto e à menopausa.

“A cura do Yin é nada mais que deixar o tempo e o espaço entrarem em nossas vidas, sem que precisemos preenchê-los.
Yin é o Vazio, o Vazio é o útero, é no útero que a nova vida pode surgir. Nada de novo surge onde já está tudo ocupado”.

(Helena Campligia, Domínio do Yin)

O útero e os ovários são representativos do Yin, pois manifestam a capacidade de gerar a vida em seu interior. O sangue é considerado o abrigo material das forças espirituais e abriga a alma. Na China antiga, o sangue era chamado de “seiva vermelha da Mãe Terra” e também representa as características Yin que dão vida a todas as coisas.

A tradição taoísta atribuiu ao aparelho reprodutivo feminino nomes poéticos que reverenciam o sagrado feminino, descritos no quadro abaixo. Partindo dessa abordagem, é possível refletir como a saúde da mulher é considerada importante para a geração da vida e os tratamentos propostos pela MTC levam em consideração todos os aspectos da saúde física, energética, mental, emocional e espiritual.

 

Ciclo Feminino

O ciclo menstrual alterna fases Yin e Yang. Durante a menstruação, ocorre a transformação do Yang em Yin. Quando o óvulo se forma, na fase folicular, é o apogeu do Yin com a produção de estrógeno. A ovulação, com o aumento de progesterona, marca a fase Yang do Yin. Na fase lútea, pré-menstrual, ocorre o predomínio do Yang. Por isso, nossos dias são cercados de altos e baixos, expansão e recolhimento, tudo está em mutação sempre.

Nesse contexto, o tratamento de acupuntura pode acompanhar essas fases com a escolha da inserção das agulhas em pontos diferentes para melhorar as condições de cada período, por exemplo: evitar a estagnação de sangue, estimular a abertura do útero e do fluxo, aliviar cólicas, etc.

Para o estilo de vida taoísta, a sintonia de nossa sexualidade com os ritmos da natureza é um aspecto importante. E também reconhece que o ciclo da ovulação e da menstruação é governado pelas fases da Lua. Sobre isso, já falei no artigo Mandala Lunar e o Ciclo Feminino.

Princípios da MTC

O objetivo da MTC é realinhar o equilíbrio dos meridianos, canais em que circulam a energia vital (Qi) no corpo, promovendo o
equilíbrio do organismo e a restauração dos padrões fisiológicos.

Segundo a MTC, a saúde do ciclo menstrual depende do equilíbrio de duas substâncias: Qi e Xue (Sangue).

Qi pode ser traduzido como a força vital universal. Está associado, no nível celular, às funções de ATP (adenosina trifosfato), que provê energia para as nossas células.

O conceito de sangue (Xue) na MTC é diferente da medicina ocidental.  O Xue é uma substância vital, responsável por nutrir e lubrificar nossos tecidos e órgãos, formada a partir da essência dos alimentos via digestão e absorção. Enquanto o Qi harmoniza o corpo energeticamente, o sangue atua na parte física.

O sangue é essencial na fisiologia da mulher e rege a menstruação, por isso, várias disfunções de Qi e Xue (Sangue) podem causar sintomas na saúde em geral e no ciclo menstrual. Por exemplo, se houver uma deficiência de Qi, o corpo não terá energia para gerar o sangue menstrual. Se houver uma deficiência de Sangue, o corpo não será capaz de dispensar os fluidos e tecidos para a menstruação. Também pode ocorrer estagnação de Qi e Xue, formando massas como cistos e miomas.

Na MTC, o Fígado e os meridianos Vaso Penetração e Vaso Concepção são responsáveis pela fisiologia da menstruação. A teoria  
Zang F
u
 considera não somente as funções físicas dos órgãos e vísceras mas também suas funções energéticas. Cada órgão e víscera tem um meridiano correspondente no corpo e o fluxo de energia vital em cada um determina o estado de saúde.

Nesse contexto, apresento um breve resumo sobre o papel dos órgãos no ciclo feminino.

  • O Coração regula o sangue.
  • O Fígado armazena o sangue.
  • O Baço-Pâncreas governa o sangue.
  • Os Rins armazenam a Essência (Jing).

 

Fígado é um dos principais fatores a considerar quando falamos sobre os ciclos das mulheres. Na MTC, o termo “fígado” descreve não apenas o órgão real, mas também sua função energética. O fígado estimula e harmoniza o útero, regula o sangue, o ciclo menstrual e a reprodução. Mantém o Qi e o Sangue fluindo livremente por todo o corpo e mente.

Quando esse fluxo está obstruído ou estagnado, podemos desenvolver sintomas relacionados à menstruação, como TPM (dores de cabeça, irritabilidade, seios doloridos, inchaço etc.), câimbras, coagulação, ciclos irregulares, amenorreia, cistos, endometriose e outros. Quando ajudamos a energia do fígado a fluir livremente através de acupuntura, fitoterapia e mudanças na dieta e no estilo de vida, esses sintomas diminuem naturalmente.

Os Rins são considerados “a porta da vitalidade”, pois preservam a força vital e a energia ancestral, são a fonte da reprodução, regem a gravidez e o parto, produzem e nutrem os ossos, a medula e o cérebro, e são a raiz da sexualidade feminina. Os Rins são responsáveis por todas as funções relacionadas ao útero, as trompas e os ovários.

Os Rins e o Coração representam o eixo entre os ovários e o cérebro (eixo hipotálamo-hipófise-ovariano), que regula a produção hormonal, incluindo a progesterona e o estrogênio, dois hormônios importantes para o ciclo menstrual.

Baço-Pâncreas e o Estômago comandam a transforção dos alimentos e o processo de transporte dos nutrientes para a produção de Sangue e Qi. As disfunções do Baço podem causar sintomas como: hemorragia, metrorragias, alterações do fluxo menstrual e da fertilidade, retenção de líquidos, edema, diarreia e leucorreia.

O Meridiano do Útero liga-se ao Coração. As questões emocionais têm uma grande influência no estado energético e são um fator de adoecimento. Cuidar da saúde emocional, portanto, é bem importante para o equilíbrio da saúde em geral.

 

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